Omfattande studie vid SÄS ger
nytt hopp för missfallsdrabbade par

Överläkare Lennart Blomqvists undersökningar ger missfallsdrabbade par nytt hopp. Han har
erhållit 75 000 kr från Stiftelsen Fokus Borås. Foto Petter Ek

Kan behandling med acetylsalicylsyra hjälpa kvinnor som drabbas av upprepade missfall i tidig graviditet? Den frågan undersöks nu i en omfattande studie av överläkare Lennart Blomqvist vid kvinnokliniken på Södra Älvsborgs Sjukhus (SÄS):

– Hypotesen jag arbetar med är att missfallen kan bero på blodproppar som uppstår i spiralartärerna till moderkakan och som begränsar blodförsörjningen till fostret. Kan behandling med acetylsalicylsyra, som förebygger blodproppar, vara en möjlig lösning?

Omkring en procent av alla fertila par drabbas av upprepade tidiga missfall.
– Missfall är ett svårt trauma för alla inblandade. Sker det dessutom upprepade gånger är tragedin än värre och kan i förlängningen påverka relationen mellan mannen och kvinnan. I mitt arbete på kvinnokliniken vid SÄS har jag mött många drabbade par genom åren, vilket fick mig att börja fundera över möjliga behandlingsformer.

Lennart Blomqvist började göra egna efterforskningar i frågan redan 2002:
– Risken för blodpropp under graviditet är känd sedan länge, även om det sällan uppstår några problem. Teorin att det kan uppstå blodproppar i kärlen till moderkakan - och att dessa i sin tur påverkar blodförsörjningen till fostret - är undersökt sedan tidigare. Men den forskning som bedrivits på området är begränsad till några små studier, där behandling med blodproppsförebyggande läkemedel testats, utan entydiga resultat. Jag insåg att det behövdes en större studie för att kunna dra några säkra slutsatser.

Lennart Blomqvist beslöt sig för att testa sin hypotes på ett antal kvinnor, som samtliga drabbats av minst tre tidiga missfall i följd. När graviditet konstaterats inleddes behandling med en låg dos acetylsalicylsyra.
– Nu var inte det här någon vetenskaplig studie, men då samtliga testpersoner sedermera genomförde lyckade förlossningar gavs en intressant indikation som fick mig att gå vidare.

Det var i januari 2008 som Lennart Blomqvist drog igång den riktiga studien. Hittills har 55 gravida kvinnor genomgått utredning, av totalt 400. 20 är redan gravida. Lennart Blomqvist berättar om undersökningsmetoderna:

– Först går vi igenom mannens och kvinnans sjukhistoria och tar blodprov för bland annat kromosomundersökning. Därefter följer en djupare medicinsk undersökning av kvinnan. Härigenom kan vi utesluta påvisbara orsaker till missfallen. Så fort en behandlingsbar orsak uppdagas exkluderas kvinnan från studien och får istället lämplig behandling.

När graviditet konstaterats lottas kvinnan till en av två grupper, där den ena behandlas med acetylsalicylsyra och den andra med placebo.

– Vilka kvinnor som får den ena eller den andra substansen är dolt i ett kodsystem, vilket gör att varken testperson eller behandlande läkare vet vad som ges, säger Lennart Blomqvist.

Från början var det tänkt att testpersonerna bara skulle rekryteras i Västra Götalandsregionen, men ryktet om studien har spridit sig snabbt över landet, så nu deltar även par från andra håll.
– Det är tydligt att det finns ett stort intresse för den här studien, både bland sjukhusfolk och missfallsdrabbade par.

Stiftelsen Fokus Borås finansierar Lennart Blomqvists studie med 75000 kronor.
– Då många konkurrerar om pengarna i forskarvärlden är Fokus bidrag mycket värdefullt. En del av medlen kommer att disponeras för administrativa kostnader, andra för inköp av apparatur. Studieresor är en annan utgiftspost. Det finns en framstående blodkärlsforskare i Newcastle, som jag haft kontakt med och gärna skulle besöka för vetenskapliga utbyten längre fram. Fokuspengarna möjliggör detta.

Då ingen studie av denna omfattning och uppläggning genomförts tidigare är Lennart Blomqvists arbete automatiskt av internationellt intresse:
– Det är förstås extra roligt om vi på SÄS kan vara med och sätta Borås på forskarkartan. Än så länge är det för tidigt att dra någon vetenskaplig slutsats.

Men resultaten i testgruppen så här långt är mycket intressanta. Kanske kan många missfall i tidiga graviditet kan förhindras med acetylsalicylsyra.
– Jag är glad att Stiftelsen Fokus Borås vill stödja den här studien. Men gladast är nog de par som imorgon kan titulera sig föräldrar.

<<tillbaka